前面我提過手術前後該做的處理，在這複習一下，考考你： 

一、在手術前為什麼要空腹？

1. 準備手術後大吃一頓，恢復體力。

2. 空腹幾小時後比較疲倦，麻醉藥的效果更快。

3. 避免食物跑進氣管，引起吸入性肺炎。

4. 使腹部肌肉鬆弛，手術時切割比較容易。

3.  正確答案、當手術前、手術中、正在接受麻醉時、病人在手術進行中、由於沒有空腹、在麻醉之下無法有排出異物的反應功能而產生化學性吸入性肺炎、(吸入的)是胃酸之類、吸入由口腔咽喉分泌物產生細菌性吸入性肺炎、如果吸入的是油類食物就產生所謂油脂性吸入性肺炎、無論任何一种都有極高的 30-62%  死亡率.

二、任何手術無論大小都有風險，最大的風險是：

1. 費用太高，健保可能不付。

2. 除非是隱私地方，否則一定有疤痕，有礙儀容。

3. 手術中間停電，或醫生心絞痛突然發作。

4. 細菌感染、吃錯藥、打錯針。

4. 正確答案、這是目前最大的風險、吃錯藥、打錯針當然,是較明險的風險、但是Methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA), HAIs Hospital-Acquired Infections (醫院感染) 、病人住院後幾小時後開始適應醫院環境、醫院專有的細菌開始在病人的呼吸道和皮膚表面繁殖、這些細菌包括:空調系統、水系的細菌感染、病床之間狹窄空間、護理人員的人力不足、医生、醫護人員的洗手習慣、長期的呼吸器使用、氧氣管、靜脈注射針具Indwelling IV tubing, 導尿管等都是HAI 的來源.  從畧.

三、手術後，親朋好友都來看你，下列哪一位你不歡迎？

1. 你丈母娘。

2. 你欠他五萬塊錢的同事。

3. 只帶了一小盒鳳梨酥來的老朋友。

4. 一把鼻涕、一口痰的羽毛球搭檔。

4. 正確答案、無論如何、連洗手都要非常嚴格的話、有感冒的人當然不該受歡迎的.

四、在你該問為你操刀的外科醫生的問題中，最重要的一句是？

1. 如果手術後紗布留在身體裡，你再幫我拿出來是健保給付嗎？

2. 如果麻醉藥不夠我還很清醒，怎樣告訴你先別下刀呢？

3. 你畢業多久了？有沒有近視眼或老花眼？

4. 你洗手了嗎？

4.  洗手是最重要的一項、醫生在非常忙的情形下常常忘記洗手、這是我最强調的和醫院細菌感染最有關係的是洗手、我也談到病人更要請医生用酒精擦聽診器的重要、和洗手一樣.

五、你的心臟手術還算順利，心臟外科的陳醫生吩咐你下午可以出院了，可是心臟內科的王醫生請護士告訴你，他要六點半以後才能來看你，感染科侯醫生則吩咐護士明天清晨要替你抽血。你已經暈頭轉向，你擔心是不是：

1. 他們三個勾心鬥角，拿你做棋子！

2. 手術出問題，外科醫生希望趕快將你趕出院？

3. 這是住院完出院時常發生的事？

4. 出院前必需要弄清楚到底誰是妳、你的主要負責醫生.

答案是4、大部分手術前、外科醫生必須由內科專家会診、另一方面、外科在国外会有內科或家醫科轉介、因此病人出院時雖然有不同醫師來巡房、但主要’仍以家庭醫師為主、她自然会把追踪的主要安排項目告訴病人、比如藥、傷口的照顧、複診時间等.

六、麻醉可能造成的風險包括：

1. 你和你未婚妻、股票、豪華別墅都天人永隔。

2. 大動脈手術順利，但腰部以下麻痺。

3. 麻醉醫師的帳單三萬元，而保險拒付。

4. 你忘記告訴麻醉醫生你正在吃降血壓藥和溶血劑。

4. 是正確答案、麻醉藥、手術進行中的出血、組織破壞、和你平常用的藥物有絕對的相亙作用、或加强或抵制、都会有致命的作用、這是你必須要注意的手術前要記得告訴醫生的.

七、你的隱睪症需要開刀，泌尿科醫生告訴你這雖不是大手術，但可能有些風險，那是：

1. 手術費在有風險時，會看情形加價。

2. 可能會有細菌感染、大出血、傷口癒合不理想等副作用。

3. 可能要把隱睪切除，反正還有另一個。

2.  所謂大手術並非開心臟、腦瘤而已、任何手術都不是小手術、主要是任何手術都會有細菌感染、大出血、傷口癒合不理想等、一旦發生、可以致命.

八、陳主任叮囑你出院後四週回門診複診、記得吃藥。李醫生說三週複診、拿三週藥，何主任說六週後複診。你每天按時吃總共八種藥，但是常覺得頭暈、心跳得難受，最近又開始噁心、失眠。你想原因大概是:

1. 精神緊張。

2. 剛收到帳單。

3. 親朋好友送來的補品淮山紅棗、山藥、雞骨湯害的？還是維它命A B D？

4. 八種藥重覆的副作用。

4. 正確答案、問題仍在常見的不溝通、醫生之间的不溝通:常常同一類藥物不同醫生各開一個處方、病人每個都領、然後規矩的按時吃、當然有降血壓、心悸、降血糖或更多的副作用、危險性極高、既使是電腦操作連線也仍然有錯誤、病人要注意

九、出院後又過了兩三個星期，傷口復原有問題，你該打電話給醫生，還是：（此題題目重出）

1. 陳主任的秘書：手術一切順利、傷口的問題請你找其他醫生。

2. 李醫生認為這是外科的事、她是內科。

3. 何主任告訴你他是感染科、不該問她。

4. 這是出院前一定要問清楚的。

4. 答案同第五題.

十、出院前的準備事項很多，你最重要要問的問題是：

1. 恢復期可以吃草藥嗎？

2. 清洗傷口該用永安堂的藥水、雙氧水，還是酒精？

3. 帳單要付現款嗎？刷卡行嗎？可否分期付款？

4. 我如果有任何問題，到底該找哪一位醫生呢？

4. 答案仍注重在病人要重視自己出院前的準備、参讀本書第____章.

十一、你好不容易在醫學中心動了手術，手術後主任再也沒出面，每天看見的都是住院醫師、護士。（2001年英國 British Medical Journal研究報告結果發現在醫護人員換班的時候初生嬰兒死亡率比平常要高）。所以為了免去無謂的風險，你該機靈而客氣的問醫生和護士：

1. 你要換班了嗎？我的床單從你上班就擺在這裡，你下班前一定要幫我換好喔！

2. 王醫師，我的傷口疼了一天，李醫師剛下班，他忙了一天、很累了，你給我看看好嗎？

3. 李醫生，謝謝你幫我換藥！你也累了，你有沒有什麼吩咐是我自己可以提醒丁醫生的？

3, 是有 EQ  有技巧的溝通方式、不是卡內基上課、而是關心自己該學習的重要方法、常常在接班時、因為忙、亂、(例如接班時恰逢有 Code Blue、全院醫護人員都会响應、恰好輪到值班人員) 等情形、錯誤難免、病人要注意!

十二、妳準備動手術，住院的時候護士請妳把結婚戒指、鼻環、腹臍環等摘下來。妳覺得原因是：

1. 可能會被偷。

2. 會掉進傷口、被縫起來。

3. 如果做核磁共振時會出人命。

4. 任何以上的物件都是充滿細菌的地方。

1,2,3,4, 答案全正確3,4, 應是最該强調的

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十三、關心你的人真多，都來分享你手術成功後的好心情。除了他們一定要洗手外，你更應該：

1. 請他們別來，否則你會得被細菌感染。

2. 看你可以，但別帶玫瑰花，因為你有過敏症。

3. 傷口沒復原，不能吃太多瀉的、補的、保肝保腎、健胃去淤的。

4. 以上答案都正確。

4. 為正確答案、 3.是必需強調的答案、中西藥的互相衝突、亙相加强作用後的危險性是極複雜而需要其它参考資科的.