張醫生---醫學小常識之九
by 張之申醫師
 張之申醫聊室
April 02, 2009 02:10 PM | 420 觀看次數 | 0 0 評論 | 4 4 評論推薦: | 電郵給朋友 | 打印 | 文章連結

每個人都得作最快就醫動作的六個急診症狀:

突然間你的小腿部很痛、小便是紅的、頭暈得站不起來、你的身体是造物主的傑作、你有病了、一定有警訊、以上這些突發的症狀是致命的病嗎僥倖的是大多數症狀都不是太嚴重的、例如每個人都可能經歴過的頭痛、都只是眼睛的疲勞、沒睡好、但不幸一陣頭疼欲裂就可能是腦內出血的警告、要馬上打911而不能有分亳的遲延噢!   

我在這叮囑讀者的 6項馬上要急診的請用心看:

 1.面部、手脚麻、神智不清、暈、話說不清、看東西都是雙的影子、特別是在身体的一边麻痺.

這是腦血管因有血栓而破裂後無法輸送氧氣到腦部的某一部分、因      此這部分因缺氧而組織壞死、這是分秒必争的急診疾病症狀之一馬上急診治療、用抗凝血劑分化血栓之後阻止病情惡化.

2.胸部疼痛、暈、噁心、整個人無力、呼吸緊促、下顎、手臂、頸部疼痛.

這大部分是心肌梗塞、更嚴重是胸部主動脈剝離、兩种都是急診刻不容緩. 心肌梗塞的症狀的大有不同:不能輕視、特別是女性、老人、雖然有心肌梗塞但是可能完全沒症狀、噁心、嘔吐、暈眩、出冷汗、呼吸不順暢、彷彿有大災難要發生的恐慌感!

3.小腿肚疼痛、按時更痛、呼吸困難、胸痛、咳血.

這是腿部血管阻塞的症狀、很危險、原因大部分是血栓(血凝後成血塊) 、特別是坐太久 (坐飛機、或長途駕駛) 之後、為甚麼手術後醫生催病人儘快下床走路的原因也就是為了避免血栓在急診之前、血栓的症狀包括腫、痛、而突發的呼吸困難和胸部疼痛則是因為血塊隨血流到肺部、這是要馬上急診的重症之一.

 4.小便中有血、無論有無疼痛感.

當然小便中有血再加疼痛多半是感染或其它較普通的問題、不痛雖然不必叫911但這是極嚴重的的腎臟、膀胱或前列腺癌的第一個、甚至於唯一的症狀、千萬不能不理不睬.

5.氣喘病人症狀加劇.

氣喘病人(呼吸時有聲音、哮喘)wheezing,  無力、呼吸極困難等的症狀加劇、不幸很多病患都認為他的經驗是類似症狀發生過很多次、巳经麻煩親友送急診、這次也和過去相同、不必太緊張.這是不對的.    原因氣喘病人最後不斷哮喘、胸肌疲乏、氧氣不足、二氧化碳量上升、血液中二氧化碳使病人進入昏迷狀態、同時病人喪失呼吸意志、有生命危險、必須强調的是:

病人經過67小時後症狀看似減輕、而且彷彿症狀減輕進入放鬆的休息狀態時可能是漸入昏迷、這是急診之一.

6.憂鬱症、自殺的前兆:

憂鬱症、自殺的前兆常常被病患掩飾而不肯告訴醫生、這一項是要求醫生有警覺性、病人的症狀可能有失眠、食慾不振、憂鬱、疲倦等等多項症狀、如果醫生忽視這些看似普通疾病和症狀而不作諮詢的話、很不幸的是病人有時因為求救無门而自殺 是最令人遺憾的.

祝讀者健康……….

張醫師、台北

 

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