關於張之申醫聊室
由資深醫學博士張之申，透過網路的無遠弗界提供患者第二意見(Second Opinion)的部落格，就此開張………張醫生的個人經歷為：*【學歷】* 國立台灣大學醫學系醫學博士*【經歷】* 紐約大學內兒科、賓州大學醫學院血液腫瘤科臨床副教授 加州州政府亞裔乳癌防治委員會發起人 台大醫院主治醫師 台大聯盟亞東醫學中心醫院主治醫師 遠東聯合診所內科主治醫師*【專長】* 青少年醫學、婦女醫學、身心醫學及Second opinion*【著作】* 青春期、健康行、 後青春密碼、癌症和營養 一定要看名醫嗎?
張醫師希望這個醫聊室是：（1）病人訴苦、抱怨醫師或醫院的地方。（2）醫師訴苦、抱怨病人或醫院的地方。（3）病人有醫療問題，想要多聽聽看其他醫師的意見。(這點不用懷疑，老張醫師只要時間允許，他會盡力幫忙)（4）醫師有醫療問題，想要多聽聽看其他醫師的意見。(這點更不用懷疑，你難道不知道什麼叫做會診？)所以，我們希望有更多人一起到這邊來跟老張說說話，當然，如果你覺得老張說的不對，請直接挑戰老張，老師說：「我非常喜歡、非常歡迎更多人的挑戰與意見！」
針對您的問題張醫生已作了詳細的解答:
手肘Dislocation: 脫臼，如果沒有外傷的跡象，你所接受的治療方式均屬正確。西醫認為應以物理治療為先與中醫看法一致，但如果保守方式無效的話，仍要以手術方法治療，原因是脫臼不是只簡單的小毛病，受傷後附在旁邊的血管，肌肉，肌腱，神經等都同時受到損傷，尤其是成人更不能忽視這看似簡單的傷痛。
我相信除去物理治療外，醫囑中一定包括消腫藥等，也都沒效的話，我曾經為親人請教過三位專家會診。談到中醫治療，在我關念中是學問，人品，經驗均是良醫者，不以批評西醫為前題的為上，而且應以審視西醫的方式挑選專業，甚至於請中西醫會診，我在行醫途中見過多位學問淵博，學者風度的良醫 (中醫) 曾共同用整合方式關心病患。也祝你找到有共事智慧的醫療團隊，早日痊癒。
另外，如果兩位骨科都主張以手術治療，你也決定手術治療的話，考慮項目應包括以下:詳見的相關醫學建議已發表於世界部落格的張之申醫聊室，請前往查看(因為張醫生覺得可以分享給大家)
謝謝
敝人於3月28日不慎由椅子跌落在硬水泥地上, 導致右手臂脫臼 911救護車送到急診室. 經醫生推回後右手臂吊起達兩周後, 骨科醫生說可以開始做復健, 一周3次做了20餘次不見進步, 復健師建議問醫師是否要開刀. 看了兩位骨科西醫, 一致認為沾粘,只有開刀做肌腱鬆解術, 手臂才能恢復正常. 目前手臂無法伸直, 彎曲度僅90度. 中國推拿師則認為推拿可治癒, 千萬不要去開刀.
請問張醫師您的意見為何?
(明報)9月26日 星期五 05:05
【明報專訊】內地三鹿「毒奶粉」風波，迄今已導致6名嬰兒死亡，逾5萬名嬰兒受影響。然而三聚氰胺毒害的原來不止人類，至少還包括浙江杭州1隻幼獅，與及2隻分別1歲和3歲的紅毛猩猩。該3頭動物原來一直被餵食三鹿奶粉，近日檢查身體時，尿液中驗出有結晶體，還有炎症的徵狀。獸醫說，紅毛猩猩與人的基因有96.4%相同，身體耐受力與同齡人類相若，很可能已經患上結石。
食用逾一年 膀胱有炎症
據杭州傳媒報道，杭州野生動物世界1隻幼獅，與及2隻名為「六毛」和「七毛」的紅毛猩猩，一直被餵食三鹿奶粉，時間長逾一年。「六毛」和「七毛」的飼養員說，兩猩猩早前「胃口不好，尿發黃」，遂為牠們檢查身體。在杭州張旭動物醫院，六毛、七毛的尿液中都驗出有結晶體，檢驗員朱蕾表示，「結晶體實際大小相當於圓珠筆點一下那麼大。」獸醫張旭說，結晶體以後會愈來愈大，直到沒法隨尿液排出，「B超檢查沒有發現結石。如果結石能從B超看出來，那就必須動手術了」。另外，獸醫還發現，六毛的膀胱壁有些厚，「肯定是有炎症」。「中招」的幼獅亦有類似的病徵。
吃特殊狗糧醫治 輸液15天
張旭解釋，紅毛猩猩與人類的基因有96.4%相同，六毛、七毛對三聚氰胺的忍耐度和同齡人類接近，即每日不能超不過2.24毫克，但以三鹿奶粉的三聚氰胺含量計算，六毛已經每天吃下128.15毫克的三聚氰胺，確有結石可能。「目前的治療方案是用藥物治療，外加輸液15天。此外這段時間內，六毛必須吃一種特殊的狗糧，這種狗糧能使牠的尿液呈弱鹼性，因為酸性環境下比較容易結石。」
野生動物世界獸醫劉建勳說，六毛已經3歲，七毛去年5月30日出生，都是在食了3個月母乳後開始吃奶粉。飼養員領班劉立群說，之前所有小動物都是餵雀巢力多精奶粉，2005年5月浙江省工商局公布雀巢力多精奶粉碘超標後，才全部改餵三鹿奶粉。現時餵的是在2008年3至5月生產的三鹿奶粉，正是質檢總局驗出有三聚氰胺的批次。
中國組
A reader's openion:
When 猩猩幼獅尿液驗出結石, human babies?
三鹿 is so, so heartless!!!
三鹿 must be put to death!!!
Or, Premier Wen cannot answer the World - no matter how sweet he said at the UN!!
He cannot cheat the world by Not punishing 三鹿!
Sweet words are cheap, Premier Wen.